27 January 2012

8 November 2011

Caso Clínico - Hospital Regional de San Benito Peten

Se presento paciente con historia de hematoquezia de 3 años de evolución. Paciente había consultado en varias ocasiones en otros centros y no hubo mejoría. Consulto a medicina interna de este centro donde llego con anemia y hemorragia gastrointestinal inferior. Se evaluo por medico de planta y se ingreso a encamamiento. Al examen fisico, paciente de aprox 60 kg, palida y con abdomen blando depresible;  a excepción de Hb 6, resto de laboratorios en límites normales. Se le realizo endoscopía donde solo evidencio gastritis crónica y no explicaba sangrado, además se le realizo colonoscopía la cual resulto normal. Al interconsultar con cirugía se reevaluo paciente - tacto rectal normal. Por comportamiento se penso que podría estar cursando con Divertículo de Meckel sangrante y que este podría estar causando cuadro de hematoquezia. Se decide llevar a sala de operaciones para laparotomía exploradora. Se econcontro un tumor intestinal. Este localizado a 40 cm de flexura doudenoyeyunal y que involucraba aproximadamente 40 cm de intestino delgado. Se decide realizar resección del mismo y luego anastomosis termino-terminal de intestino delgado.


Impresión - GIST (Gastrointestinal stromal tumor - tumor del estorma gastrointesinal)

Se envio a patologia, esperando resultado de biopsia. Incluyo fotos quirugicas.

(se aceptan comentarios y preguntas)